Bases de l'invalidité à court terme

Un guide rapide sur les avantages sociaux des employés à court terme

Prestations d'invalidité à court terme. Full Rights Article / Depositphotos

Dans n'importe quelle industrie, travailler peut être dangereux pour la santé et le bien-être des adultes. L'AFL-CIO a récemment publié les conclusions de son rapport annuel sur la sécurité du lieu de travail américain. Appelé «Mort au travail»: Le rapport de la négligence, le rapport indique que chaque jour environ 150 travailleurs meurent au travail, et il y a entre 7,4 millions et 11,1 millions de blessures par an, dont beaucoup ne sont pas signalées.

Selon le Conseil pour la sensibilisation aux handicaps, environ un quart des jeunes de 20 ans ont une chance de devenir handicapés à un moment de leur carrière avant de prendre leur retraite. En moyenne, un incident d'invalidité de longue durée dure 34,6 mois, soit près de trois ans de travail et de revenu perdus.

Que se passe-t-il lorsqu'un employé subit une blessure subite ou qu'il fait face à une maladie catastrophique imprévue? Ils veulent savoir qu'ils auront encore des revenus pour payer leurs factures et couvrir les frais de subsistance pendant leur rétablissement. C'est alors qu'un programme d'invalidité de courte durée peut être utile.

Qu'est-ce que les prestations d'invalidité de courte durée?

L'invalidité de courte durée (MTS) est un type d'avantage financier qui paie un pourcentage du salaire d'un employé pour une période de temps déterminée, si elles sont malades ou blessées, et ne peuvent pas effectuer les tâches de leur travail. Généralement, la prestation paie environ 40 à 60% du revenu brut hebdomadaire de l'employé.

Lorsque l'invalidité de courte durée commence à couvrir l'employé

La couverture commence généralement de un à 14 jours après qu'un employé souffre d'une maladie qui le rend incapable de travailler. La période de couverture peut varier de 9 à 52 semaines après l'admissibilité. Plusieurs fois, les employés doivent utiliser les jours de maladie avant que l'invalidité de courte durée ne se déclenche si c'est une maladie qui les empêche de travailler pendant une période prolongée.

Pour cette raison, les employeurs ont souvent d'autres types d'assurance qui couvrent les blessures au travail par rapport à celles qui se produisent hors du travail. Il peut également y avoir une politique différente pour l'invalidité à court terme pour les maladies et les blessures.

Si un employé doit être absent plus longtemps que les prestations d'invalidité de courte durée couvertes, alors un régime d'invalidité à long terme ou invalidité permanente intervient. Cela peut se produire entre 10 et 53 semaines après la date d'admissibilité. Détermination de l'invalidité à long terme est fournie par l'équipe de la compagnie d'assurance des médecins et des analystes d'assurance qui surveillent attentivement chaque cas.

Qui paie pour une couverture d'invalidité à court terme?

Une politique d'invalidité à court terme peut être une prestation payée par un employeur ou un employé. Généralement, cependant, la couverture d'invalidité à court terme est payée par l'employeur. Les entreprises ont le choix d'avoir des employés qui paient pour la couverture, avec certaines implications fiscales. Il est également important de noter que chaque État décide si les employeurs doivent souscrire une assurance invalidité à court terme et quelles sont les garanties requises. Les États peuvent également dicter combien seront les limites des prestations en espèces hebdomadaires.

La couverture de groupe pour l'invalidité à court terme peut être atteinte de la manière suivante:

Conditions et responsabilités de couverture

En tant qu'employeur, vous pouvez créer une politique dictant que les employés utilisent les jours de maladie avant d'être en invalidité de courte durée pour une maladie prolongée. Vous pouvez également exiger de la documentation d'un médecin pour prouver une maladie ou une blessure. Pendant la période où un employé a manqué un travail, l'employeur peut également demander à l'employé de consulter un médecin agréé ou un centre de médecine du travail pour obtenir des mises à jour régulières sur les progrès de la santé de l'employé.

Un tiers responsable des réclamations sera responsable de la gestion de ces aspects pendant que l'employé est au chômage. Les employés sont tenus de signaler tout changement dans leur statut immédiatement. Ces règles sont en place pour aider à prévenir la fraude à l'assurance, un problème qui coûte des milliards de dollars aux employeurs chaque année.

Différents régimes d'invalidité à court terme dictent différents termes pour les qualifications. Les termes principaux sont énumérés ci-dessous:

Les éléments suivants font partie de ce que les avantages d'un régime d'invalidité à court terme peuvent inclure:

Il est également important de connaître les règles des États où résident les employés. Bien que l'invalidité à court terme ne soit pas une exigence dans la plupart des endroits, la Société pour la gestion des ressources humaines conseille que cinq États, y compris la Californie, Hawaï, New Jersey, New York et Rhode Island et le territoire américain de Porto Rico.

En tant qu'employeur, vous pourriez vouloir mettre en place un programme d' invalidité de longue durée une fois que l'invalidité à court terme d'un employé prend fin. Cela peut être offert comme une option de prestations volontaires.

Article mis à jour par Tess C. Taylor le 31/07/17